Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Χαιρετίσματα σε όλους! Το όνομά μου Kaharman Esmembetov, είμαι γιατρός, ηπατολόγου. Σας καλώ όλους να βυθίσει σε μια μέρα στη ζωή μου στην Ιαπωνία, στην Ιαπωνία, τον πολιτισμό αιώνων και την τεχνολογία του μέλλοντος. Θα επισκεφθείτε το εργαστήριο όπου τα πλαστά υψηλού προφίλ ιατρικές ανακαλύψεις, στο τμήμα στο ιαπωνικό κύκλωμα γιατρών και ένα ιαπωνικό εστιατόριο όπου μαγειρεύουν εξωτικά πιάτα. Αλλά όλα αυτά με τη σειρά. Θα είναι ενδιαφέρον, το υπόσχομαι!

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Αυγής στο κρατίδιο του Ανατέλλοντος Ηλίου - πραγματικά μία από τις πρώτες στον κόσμο. Ορεινές περιοχές, που αποτελούν πάνω από το 75% της χώρας, που ιδρύθηκε κατά τη διάρκεια αυγή και το σούρουπο συναρπαστικό παιχνιδιάρικη ζωγραφική

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Το πρωινό Bach. Για έλλειψη γιαούρτι και το τυρί cottage, πρέπει να είναι ικανοποιημένοι με ένα σάντουιτς, τα δημητριακά και το αγαπημένο μαύρο τσάι με γάλα. «Απεριτίφ» είναι ένα αποδεδειγμένο εργαλείο - το ενημερωτικό δελτίο πρωί

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Σχεδόν όλα τα πεζοδρόμια κατά μήκος των δρόμων της πόλης σε όλη την Ιαπωνία άνοιξε αφής διαδρομές για τυφλούς. Κλινική απόσταση 3 λεπτών με τα πόδια, και με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να πάτε κάτω από το δρόμο, στον ύπνο, «στον αυτόματο πιλότο»

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Εθνικό Ναγκασάκι Ιατρικό Κέντρο (NMC) - ένα από τα μεγαλύτερα ιατρικά ιδρύματα της Kyushu. Το Κέντρο ανάμεσα στα άλλα 144 παρόμοια ιδρύματα που περιλαμβάνονται στον Εθνικό Οργανισμό των νοσοκομείων στην Ιαπωνία. Στο διαμέρισμα κέντρο κλινική 31 (10-ορόφων κτίριο Απεικονίζονται) ταυτόχρονα μπορεί να είναι περισσότερο από 600 ασθενείς κλινική (3-ορόφους κτίριο είναι σε επικοινωνία με την κλινική) διαρκεί κατά μέσο όρο 800 ασθενείς την ημέρα. Από το συνολικό αριθμό των μόνιμων υπαλλήλων των 900 ανθρώπων σε κάθε ένα από τα 182 γιατρών κατά μέσο όρο 3 νοσηλευτές

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

«Πράσινο» στο πάρκινγκ κυριολεκτικά και μεταφορικά. Από το ποδήλατό μου ακόμα μόνο εδώ. Bike τρόπο, παρέχουν κλινική. Όπως έχω πει, η κλινική σε απόσταση 3 λεπτών με τα πόδια από το σπίτι, αλλά θα πάω με το ποδήλατο, αλλά αν έχω να το βράδυ για να πάει κάπου

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η είσοδος και η έξοδος του NMC ήταν αδιανόητες: λίγες θέσεις στάθμευσης για δίκυκλα avtomobileyi μεταφοράς γύρω από το ιατρείο με 3 πλευρές, ταξί στο καθήκον μπροστά από το ρολόι εξόδου παρέλαση, και λειτουργεί σαν ένα ρολόι ιαπωνική συγκοινωνιακές συνδέσεις με το κέντρο από τα σημαντικά σημεία της πόλης

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

κλινική Υποδοχή νωρίς το πρωί. Υποτίθεται εδώ για να χαιρετούν ο ένας τον πάγκο του προσωπικού, δεν έχει σημασία πόσο εξοικειωμένοι είστε με τον / την ή όχι. «Καλημέρα» στα ιαπωνικά - χαιρετισμό «Οχάιο gozaimasu» συνήθως συνοδεύεται από ένα τόξο, ανάλογα με την κατάσταση της φήμης, με μια μικρή νεύμα το κεφάλι του σε μια βαθιά υπόκλιση. Bow στην Ιαπωνία - ένα είδος τρόπο επικοινωνίας, δεν είναι μόνο ένα χαιρετισμό, χρησιμοποιώντας την ως ευγνώμων και απολογητική. Είναι δύσκολο να συνηθίσουν στο γεγονός ότι μια χειραψία δεν είναι αποδεκτή

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ένα φλιτζάνι καφέ και ένα κρουασάν θα λαμπρύνει προσδοκία σας στο λόμπι NMC κλινικές

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Στο δεύτερο όροφο - ειδικών γραφείων, διαγνωστικό τμήμα και ένα μίνι-λειτουργίας

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

έχουν ειδικούς στον 3ο όροφο της ζωής κλινική είναι σε πλήρη εξέλιξη

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Σε αυτό το γραφείο για τους γιατρούς της Κλινικής Research Center, που βρίσκεται στον 2ο όροφο του NMC είναι δουλειά μου. Το ερευνητικό κέντρο εργαστήριο, περνάω επιστημονικά πειράματα μου, η οποία είναι ο κύριος σκοπός της ύπαρξης μου εδώ. Μελετώ το συκώτι και των χοληφόρων οδών, ιδιαίτερα το πρόβλημα της ιογενούς ηπατίτιδας. Αυτή η ερώτηση είναι πολύ σοβαρή σε πολλές χώρες, αλλά το Καζακστάν είναι ένα είδος έντονα προβλήματα - σύμφωνα με τα επίσημα ΠΟΥ εκτιμά, η χώρα μας είναι μια χώρα με υψηλό επιπολασμό της ηπατίτιδας Β και μέτρια - Ηπατίτιδα C

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

στο χώρο εργασίας μου τα μάτια μου. Υπολογιστών αριστερά - επίσημα, παρέχει πρόσβαση σε ένα τοπικό δίκτυο κλινική σε έναν κοινόχρηστο εκτυπωτή, και institutovsky ηλεκτρονική πρόσβαση σε άρθρα από τους κορυφαίους ιατρικά περιοδικά του κόσμου. Ο υπολογιστής μου για λόγους ασφαλείας στο κέντρο του δικτύου για να συνδέσετε μειώθηκε, έτσι πρέπει να χρησιμοποιήσει και τα δύο. Για να είμαστε δίκαιοι θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλα τα άλλα τραπέζια, επίσης, τουλάχιστον για 2 υπολογιστές για τον ίδιο λόγο

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Νοσηλευτική θέση στο τμήμα ηπατολογίας στον 8ο όροφο της κλινικής. Για την καθημερινή πρωινή ενημέρωση στις 8:45 με το κεφάλι του χρόνου πείραμα για να δείτε το πρόγραμμα των γραφείων σήμερα - μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες των εστιών του όγκου σε ασθενείς ήπαρ και παράκαμψης. Ξεχωριστό νοσηλευτική δωμάτιο σε δωμάτιο, κοινή σε κλινικές στο μετασοβιετικό χώρο, δεν είναι εδώ, δεν έχουν απλά χρόνο για να καθίσετε. Κάθε 8 ώρες αδελφές ακολουθούν ο ένας τον άλλον, την ημέρα της πορείας τους πάνω

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η εβδομαδιαία ενημέρωση στο γραφείο του Γενικού Διευθυντή της Κλινικής Έρευνας Κέντρο του NMC, ο καθηγητής Ishibashi (κέντρο), η οποία παρακολουθεί την εφαρμογή όλων των επιστημονικών δημοσιεύσεων στα τοιχώματα της κλινικής. Το θέμα της ενημέρωσης - η πορεία του επιστημονικού πειράματος μου, να συζητήσουν την πρόοδο και τα επόμενα βήματα. Ο Δρ Migita (αριστερά), επικεφαλής του πειράματος, με τον οποίο συζήτησε όλα τα σημεία εργασίας, δίνει πολύτιμες πρακτικές συμβουλές. Μετά την πρώτη εβδομάδα των εργασιών στο κέντρο, έμαθα να λάβει αυτές τις συναντήσεις πολύ σοβαρά, ενώ όλα ζωγραφισμένα στο λεπτό, έτσι εβδομαδιαία ενημέρωση - σχεδόν η μόνη ευκαιρία για να συζητήσουν τα σημαντικά θέματα ταυτόχρονα και με τα δύο ηγέτες μου

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Είναι γνωστό ότι κάθε άτομο αντιδρά διαφορετικά με τον ίδιο ιό της ηπατίτιδας Β - μερικά είναι θεραπευτεί ανεξάρτητα εξαιτίας του ανοσοποιητικού τους συστήματος και δεν χρειάζεται καν το προσέξει, ενώ άλλοι αναπτύσσουν χρόνια ηπατίτιδα Β με την παρατεταμένη ευνοϊκή πορεία, η οποία πρακτικά δεν εμποδίζει ζωντανό, το τρίτο ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα προχωρά ενεργά στην κίρρωση του ήπατος και καρκίνο του ήπατος. Ο σκοπός του πειράματος έρευνας μας - μια προσπάθεια να προσδιοριστούν DNA στους γενετικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανθρώπινη ευαισθησία στην ιογενή ηπατίτιδα Β αποστολή μου - να τονίσει το επιθυμητό τμήμα του DNA από το αίμα ασθενών με ηπατίτιδα Β, το οποίο κωδικοποιεί την ευαισθησία στον ιό και εξέταση αυτού για την παρουσία των πιθανών αλλαγών που μπορούν να καθορίζουν την έκταση ευαισθησία στους ίδιους ιό διαφορετικούς ανθρώπους

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η επιτυχία του πειράματος - επιμέλεια και ακρίβεια. Οι αντιδράσεις πραγματοποιούνται με την ποσότητα του υλικού izmeryamym σε μικρολίτρα, t. Ε 1/1000 γραμμάρια

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η αποστολή του προγράμματος μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης θερμοκυκλωτή (PCR). PCR σας επιτρέπει να αντιγράψετε σχεδόν επ 'αόριστον αυξήσει το ποσό που απαιτείται για τη μελέτη του τμήματος του DNA. Κατά τη διάρκεια της αντίδρασης, το DNA στους δοκιμαστικούς σωλήνες σε ένα θερμοκυκλοποιητή περιοδικά θερμαίνεται και να ψύχεται, το οποίο επιτρέπει να χωρίσει την δίκλωνη δομή, κατανέμουν το επιθυμητό τμήμα και την επαναλαμβάνει την επίτευξη του επιθυμητού όγκου υλικού

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Το πρόγραμμα PCR δίνεται, οι σωλήνες φορτώνονται στο προθερμασμένο στην επιθυμητή ανακυκλωτή θερμοκρασίας, η συσκευή μπορεί να τρέξει. Μετά από περίπου 2 ώρες αντίδρασης το προϊόν θα είναι έτοιμο και μπορεί να αρχίσει το δεύτερο στάδιο

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η εφαρμογή της δεύτερης φάσης του πειράματος - περιοριστική ανάλυση, νέα για μένα. Ένας από τους βοηθούς του Δρ Migitas εκτεταμένη εμπειρία της εργαστηριακής εργασίας βοηθά να αποφευχθεί το φαινόμενο της «πρώτη τηγανίτα»

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Το τελικό προϊόν που λαμβάνεται με PCR και ανάλυση περιορισμού, ηλεκτροφόρηση υποβάλλεται, να είναι βυθισμένο σε ένα ειδικό gel. Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροφόρησης, η οποία περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον τρόπο τα τοιχώματα του Κρατικού Πανεπιστημίου Μόσχας, τα DNA θραύσματα κινούνται στο πήκτωμα, ανάλογα με το μοριακό βάρος λόγω της δημιουργήθηκε ηλεκτρικό πεδίο

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Το τελευταίο και πιο συναρπαστική στάδιο - η ψηφιακή επεξεργασία του πηκτώματος αγαρόζης με το τελικό προϊόν στον αναλυτή εικόνας φθορισμού και τον έλεγχο των αποτελεσμάτων. Πρακτικά είναι αναγκαία για την έκδοση των επαναναγνώσεις αποτελέσματα από τα συναισθήματα φορτώσει συγκρίσιμες με αρκετές ώρες επίπονη προκαταρκτικό εργαστήριο

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Τα 3 δείγματα (υποδεικνύεται από το βέλος) που προσδιορίζονται μεταβολές στο μόριο του DNA. Μετά την επεξεργασία όλων των δειγμάτων DNA των ασθενών με ηπατίτιδα Β, και αρκετές εκατοντάδες από αυτούς, η τελική ανάλυση των αποτελεσμάτων, και με βάση την σύγκριση που πραγματοποιείται με παρόμοια δεδομένα από υγιείς ανθρώπους τελικά αθροίζονται. Η μελέτη αυτή έχει τη δυνατότητα να ρίξει φως στα πρότυπα της ευαισθησίας των ανθρώπων στον ιό της ηπατίτιδας Β και τη σοβαρότητα της νόσου σε γενετικό επίπεδο

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ο χρόνος για γεύμα στην κλινική - από 12 έως μία το απόγευμα, αλλά αυτό το χρονικό διάστημα δεν στερεώνεται σταθερά. Εγώ συνήθως καταφέρνουν να ξεφύγουν από το σπίτι για μεσημεριανό γεύμα μετά από μια ώρα, αλλά σήμερα κάθε λεπτό μετράει, και εδώ είμαι στην τραπεζαρία για το προσωπικό στον 10ο όροφο. συνηθισμένο μενού μου - σαλάτα, ιαπωνική σούπα miso εθνικό, τηγανητό κοτόπουλο, ρύζι και ένα ποτήρι νερό. ερώτηση τιμή - 450 γιεν (περίπου 180 ρούβλια).

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Από την τραπεζαρία προσφέρει εκπληκτική θέα στην πόλη και τον κόλπο της Omura. το απόγευμα ώρα αιχμής και ήταν αρκετά nelyudno στην τραπεζαρία. Λίγα λόγια για το τραπέζι: η επιλογή των διαθέσιμων ράβδους ( «hashi») ή κουτάλια και πιρούνια. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για τη χρήση chopsticks, το οποίο, ειλικρινά, βρίσκονται μόνο εδώ στην Ιαπωνία, αν και ανατολική εστιατόρια όπου συχνάζουν αρκετά συχνά: δεν Hashi να μείνει κολλημένη στο ρύζι, δεν έχουν ληφθεί για να τους δείξει σε κανέναν, καθώς χειρονομίες και σταυρό. Σούπα να πιει, και το περιεχόμενό της είναι να φάει με chopsticks. Στην αρχή, ήταν παράξενο για μένα ότι οι Ιάπωνες είναι πολύ συχνά τα χείλη αρκετά δυνατά χαστούκι του, όταν τρώει σούπα, το κάνουμε αυτό με το κοινό είναι απαράδεκτη

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Σε αυτο τραπεζαρία. Ιαπωνική υπηρεσία θα πρέπει να αποτίσω φόρο τιμής, για την καθολική αναγνώριση της ειλικρινή φιλοξενία, ευγένεια και θετική προσωπικό διάθεση είναι δύσκολο να βρεθεί οπουδήποτε αλλού

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Στον 10ο όροφο υπάρχει ένα εστιατόριο για τους ασθενείς (βλέπε φωτογραφία), μια αίθουσα για την τελετή του τσαγιού, η έκδοση πωλητή μηχανήματα πώλησης ποτών και πλυντήριο με κερματοδέκτη. Τελευταία - είναι μια άλλη απόδειξη της παραδοσιακής ιαπωνικής προσοχή στη λεπτομέρεια, γιατί συχνά κοντά για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι μαζί με τους ασθενείς, ειδικά με σοβαρά πάσχοντες ασθενείς και τη δυνατότητα μιας πολυπόθητη υπηρεσία πλυντηρίου

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

προμηθευτή ποτά έκδοση του μηχανήματος σε αυτή την περίπτωση ως ένας από τους δείκτες του πολιτισμού των τροφίμων στην Ιαπωνία. Πρώτον, οι συσκευές αυτές βρίσκονται απολύτως παντού, μπορεί να πειστεί σταθερά σε οποιοδήποτε μέρος της υπνηλία επαρχιακή πόλη στην Ιαπωνία, δεν θα αισθάνεστε διψασμένοι (με την προϋπόθεση ότι έχετε στις τσέπες σας 100-150 γεν - 40-60 ρούβλια). Δεύτερον, ένα καλό μισό της σειράς που καταλαμβάνεται από το πράσινο τσάι, το οποίο είναι μια μεγάλη ποικιλία εδώ. Το υπόλοιπο μισό εκπροσωπείται μεταλλικό νερό, χυμό, μαύρο τσάι με γάλα και καφέ με γάλα (Ναι, σε πλαστικές φιάλες). Από τα αεριούχα ποτά - μόνο "Coca-Cola", "Pepsi" και μερικές φορές "Fanta"

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

ελικόπτερο Pride NMC-. Όσον αφορά την Ιαπωνία, με διάσπαρτα πολλά μικρά νησιά της - δεν είναι μια πολυτέλεια, αλλά μια ζωτική αναγκαιότητα. Τώρα υπάρχει το κέντρο των 2 ελικόπτερα, ένα για τη μεταφορά των ασθενών έκτακτης ανάγκης είναι το δεύτερο ελικόπτερο-ταξί για τους γιατρούς

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Κάθε χρόνο, NMC παρέχει επείγουσα βοήθεια σε περισσότερους από 10 000 ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων περίπου 180 - με τη βοήθεια των ελικοπτέρων

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Μίνι-βιβλιοθήκη του ερευνητικού κέντρου - το όνειρο ενός ηπατολόγου. Εδώ σε ένα δωμάτιο περιέχει την πιο έγκυρη παγκόσμια δημοσίευση της Hepatology. Μισή ώρα μετά το δείπνο πριν από την ανίχνευση σε Gastroenterological τμήμα θα δαπανηθεί εδώ με όφελος

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Εβδομαδιαία παράκαμψης Ishibashi Γενικός Διευθυντής του Κέντρου Ερευνών Καθηγητής, Προϊστάμενος του Τμήματος Ηπατολογίας Abiru γιατρούς και ανώτερος τμήμα νοσηλευτικής.

M-san παρατηρούμενο τμήμα σχετικά με κίρρωση στην έκβαση της ηπατίτιδας C για περισσότερο από 15 χρόνια. Η τακτική παρακολούθηση και επιθεώρηση για τον έλεγχο με επιτυχία τη νόσο. Επιμελητήριο στη φωτογραφία - η συνήθης 4-θέσιο, η οποία παρέχεται από προεπιλογή στους ασθενείς δωρεάν σε βάρος των ασφαλιστικών

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

S. San ετοιμάζεται να εκλεκτική χειρουργική επέμβαση για καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RFA) των εστιών του όγκου στο ήπαρ (βλέπε. Η περιγραφή της λειτουργίας κατωτέρω). Κατά τα τελευταία 8 χρόνια αυτή η διαδικασία πέρασε 5 φορές σε σχέση με την εμφάνιση νέων βλαβών, και κάθε χρόνο με επιτυχία. Παρά το γεγονός ότι ο ασθενής, αυτή η λειτουργία δεν είναι νέα, Ishibashi καθηγητής διαπίστωσε ακόμη ότι πρέπει να δοθεί προσοχή και να ενθαρρύνει τον ασθενή. Επιμελητήριο στη φωτογραφία - Ενιαία, για τους ασθενείς της να πληρώσει επιπλέον περίπου 5.000 γιεν ανά ημέρα (περίπου 2000 ρούβλια)

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η διάρκεια ζωής του Frank-san 2 εβδομάδες πριν κυριολεκτικά κρέμεται στην ισορροπία οφείλεται σε ηπατική ανεπάρκεια. Επί του παρόντος, η κατάστασή του έχει σταθεροποιηθεί. Η τελευταία γραμμή στη θεραπεία της - την απομάκρυνση του υγρού από τη δεξιά πλευρική κοιλότητα η οποία έχει συσσωρευτεί ως αποτέλεσμα της ασκίτη (συσσώρευση πλεονάζουσας αυτό μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα), και το εκχύλισμα μπορεί να συζητήσει σπίτι. Ο λόγος ήταν οι ασκίτη της κίρρωσης του ήπατος στην οποία φυσιολογικό ιστό ήπατος αντικαθίσταται από ινώδη συνδετικό ιστό (ουλές) και συμπιέζεται ήπατος αποτρέπει εκροή των αιμοφόρων αγγείων στον περιβάλλοντα

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

VIP-θάλαμο, και μόνο. Για την διαμονή τους σε τέτοιες συνθήκες ο ασθενής πρέπει να πληρώσει περίπου 10.000 γιεν ανά ημέρα (περίπου 4000 ρούβλια).

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ο Δρ Nagaoka μου σύστησε την εκθετική των ηλεκτρονικών μητρώων υγείας στο τμήμα ηπατολογίας. Η χρήση των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων, είναι πολύ άνετα, με ένα μόνο κλικ μπορείτε να δείτε τη δυναμική των αλλαγών στο ήπαρ με αξονική τομογραφία κατά τα τελευταία έτη, ή το αποτέλεσμα μιας σημαντικής ανάλυσης στην προηγούμενη νοσηλεία. Όλα τα δεδομένα αποθηκεύονται σε κεντρικούς εξυπηρετητές, όπου μπορείτε να κατεβάσετε και να επεξεργαστεί σε οποιαδήποτε από την ειδική και καθιέρωσε παντού στο κέντρο των υπολογιστών. Πρόσβαση στα δεδομένα απαιτεί έλεγχο ταυτότητας και είναι διαθέσιμη μόνο για το προσωπικό πλήρους απασχόλησης

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η συζήτηση του ασθενούς, ο Δρ Nagaoka και εργασίες υπό την επίβλεψη ενός ανώτερου κάτοικος Δρ Βέκκι. Μεταπτυχιακή ιατρική εκπαίδευση στην Ιαπωνία διαρκεί πολύ περισσότερο από ό, τι στο Καζακστάν και τη Ρωσία. Μετά την αποφοίτηση, μεταπτυχιακές, ανάλογα με την επιλεγμένη ειδικότητα πρέπει να λειτουργεί έως 6 ετών στο προφίλ κλινική / γραφείο ως βοηθός και κάτοικος, προτού προχωρήσει στην αυτόνομη άσκηση του επαγγέλματος

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Το κέντρο του όγκου στο ήπαρ σαφώς ορατά υπό υπερήχων. Σε αυτήν την περίπτωση, μία από τις εστίες του μεταστατικού καρκίνου της χοληδόχου κύστης. Δεδομένης της ηλικιωμένους, πρωτεύον μέγεθος του όγκου και του αριθμού των εστιών μεταστάσεως πρόγνωση δυσμενής. Στην Ιαπωνία, δεν υπάρχει καμία νομοθετική πρόβλεψη για την παράλειψη ενημέρωσης των ασθενών σχετικά με την πρόγνωση της νόσου σε κάθε περίπτωση αποφασίζεται χωριστά. Κάθε ον ασθενών που νοσηλεύονται στην κλινική, συμπληρώνει το ερωτηματολόγιο, σημειώνοντας την επιθυμία να ενημερωθεί για την πρόγνωση της νόσου. AN-san αρχικά ήθελε να μείνει στο σκοτάδι σχετικά με την πρόβλεψη του

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ο Δρ Bae εκτελεί κατάλυσης ραδιοσυχνότητας (RFA) των εστιών του όγκου στο ήπαρ σε ένα μίνι-λειτουργούν στην υπηρεσία. Υπό την καθοδήγηση υπερήχων στο κέντρο του ηλεκτροδίου εστίας εισάγεται διαδερμικά εντός του ήπατος, η αιχμή του οποίου θερμαίνεται και καταστρέφει τα κύτταρα όγκου. Ο αριθμός των εκτελεστεί RFA αυξάνεται κάθε χρόνο, την εκτέλεση της τεχνικής διαθέτουν όλες οι γιατροί του τμήματος, το 2010 πραγματοποιήθηκαν περίπου 90 τέτοιες διαδικασίες. Ιαπωνικά ηπατολόγων επιδέξια λειτουργούν υπερήχων RFA βιοψία ήπατος όγκου του ιστού του ήπατος και ηπατικών όγκων, ενδοσκοπική απολίνωση κιρσούς του οισοφάγου και του στομάχου, τοποθέτηση stent χοληφόρου οδού (διαδερμική και ενδοσκοπική) και λαπαροσκοπική χειραγώγηση. Όλα τα παραπάνω μετασοβιετικό χώρο είναι προνόμιο των χειρουργών. Γνωρίζοντας από μια σειρά διαδικασιών που εκτελούνται και την ανάγκη για σχετικές γνώσεις και δεξιότητες, άθελά διαποτισμένη με την ιαπωνική Hepatology βαθύ σεβασμό

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

2-3 φορές την εβδομάδα, ο καθηγητής Itoh, ένα κέντρο ειδικών για την παθολογία, δίνοντας μου χρόνο και να κάνω μαζί του τη μελέτη Pathomorphology (παθολογικές αλλαγές στα όργανα σε κυτταρικό επίπεδο) σε ασθένειες του ήπατος. Η σωστή διάγνωση είναι κρίσιμη για την θεραπεία και την πρόγνωση οποιασδήποτε ασθένειας νόσου και του ήπατος, δεν αποτελούν εξαίρεση. Στην πράξη, ο ιατρός ηπατολόγου συχνά προκύπτουν καταστάσεις όπου δεν μπορεί να διαπιστωθεί ακριβή διάγνωση με εργαστηριακές ή ενόργανες μεθόδους (ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, υπερηχογράφημα και τα παρόμοια. Δ). Σε πολλές περιπτώσεις, η απόλυτη αλήθεια, ειδικά στη διευκρίνιση των επίμαχων ζητημάτων είναι να πάρετε ένα κομμάτι του ηπατικού ιστού με βιοψία, και τη μελέτη κάτω από ένα μικροσκόπιο. Έτσι patomorfologija μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό στάδιο της νόσου και την έκταση της προόδου του χρόνου και να συνταγογραφήσει την αποτελεσματική θεραπεία

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Η εργάσιμη ημέρα τελείωσε. Στην έξοδο από το νοσοκομείο παρατηρήσει τους νέους διαχειριστές κλινική με κοστούμια και γραβάτες, στίλβωση προσεκτικά τον τοίχο στο λόμπι. Αργότερα έμαθα ότι την επόμενη μέρα θα έπρεπε να αναμένεται η άφιξη της επίσημης αντιπροσωπείας ένας από τους κορυφαίους κλινικές της Κίνας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας στην κλινική είναι εκπαιδευμένοι για ιογενή ηπατίτιδα, η οποία ήρθε συμμετέχοντες από αναπτυσσόμενες χώρες. Το βράδυ, ένα αποχαιρετιστήριο δείπνο είχε προγραμματιστεί με τους συμμετέχοντες της κατάρτισης στο παραδοσιακό ιαπωνικό εστιατόριο

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ο καθηγητής Ishibashi, με τους οποίους μας έχουν απομείνει από το κέντρο, σε ηλεκτρικό ποδήλατο του, δεν μου αφήνουν μια ευκαιρία στο δεύτερο απότομη κλίση στο δρόμο για το εστιατόριο. Εκείνη τη στιγμή, όταν έχω ακόμα καταφέρει να συμβαδίσει, προς μεγάλη μου έκπληξη, έστειλε μια επιστολή στο ταχυδρομείο. Ναι, η γραπτή αλληλογραφία όπως αποδεικνύεται, εξακολουθεί να είναι σημαντική

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ενυδρείο με καλαμάρι στην κύρια αίθουσα του εστιατορίου. Λίγα λεπτά αργότερα, ένας από αυτούς ήταν στη διάθεσή μας

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Και εδώ είναι τα καλαμάρια μας. Πρόβλεψη δυστυχισμένη μοίρα του, μερικές φορές τιναζόταν νευρικά. Καλαμάρια και αστακούς, σούσι και σασίμι είναι σίγουρα διασκεδαστικό, αλλά εγώ προσωπικά δεν μου σύγκριση με KAZI, beshbarmak και γάλα φοράδας!

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

ικανοποιήσει την πείνα, όλη η εταιρία σπάει γρήγορα σε μικρότερες ομάδες. Οι γιατροί από διάφορες χώρες συζητούν με ενθουσιασμό επίκαιρα θέματα της ηπατολογίας

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ο Δρ Ulziitumur από Ουλάν Μπατόρ ρυθμίζει τον τόνο της φωνής για την απόδοση της Μογγολίας τραγούδια. Κάθε ένα από αυτά που υπάρχουν με τη σειρά τους είχαν να παρουσιάσουν τις εθνικές τους πολιτισμό λόγω της ικανότητάς, κάποιος επέλεξε να τραγουδήσει, και κάποιος να χορεύει. Μερικοί άνθρωποι διέφυγαν με επιτυχία αυτή τη μοίρα, αλλάζοντας τακτικά τις διατάξεις υπό το πρόσχημα της μια καλύτερη εικόνα για τη φωτογραφία. Εάν η ιαπωνική γιατρός από τη Μογγολία, και δεν είχα κανένα πρόβλημα να κάθεται στα πόδια διπλωμένα «Καζακστάν», το υπόλοιπο των φιλοξενουμένων να περάσουν ολόκληρο το βράδυ σε αναζήτηση μια άνετη στάση του σώματος

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ο Δρ Bocar από τη Σενεγάλη κάτω από τη φλυαρία των φωτογραφικών μηχανών ενθουσιώδες ακροατήριο τραγουδάει ένα τραγούδι στη μητρική γλώσσα

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

Ομάδα φωτογραφίας στη μνήμη. Φιλόξενοι Ιαπωνία ενωμένοι κάτω από την ίδια στέγη εκπροσώπους της Ινδονησίας, το Καζακστάν, την Κίνα, τη Μογγολία, τη Μιανμάρ, τη Σενεγάλη και τα νησιά Φίτζι

Μια μέρα ο γιατρός-ηπατολόγος στην Ιαπωνία

​​Η εργάσιμη ημέρα ήταν έντονη και ενδιαφέρουσα, και το βράδυ - νόστιμο και διασκεδαστικό. Επισκόπηση των τρεχουσών εξελίξεων στο Καζακστάν και τον κόσμο και να συνομιλήσετε με τους φίλους και την οικογένειά σας μέσω Skype να θέσει τέλος στην καθημερινή ρουτίνα

Από μέρα σε μέρα, περιμένοντας την άφιξη της νύφης του να με επισκεφθεί, πηγαίνει σε διακοπές, και έχω μια καλά κερδίσει διάλειμμα για λίγες μέρες. Ευχάριστο σκέψεις για το θέμα αυτό είναι για μένα το καλύτερο χάπια ύπνου. Καληνύχτα, την Ιαπωνία!

Σχετικά άρθρα
Νέα άρθρα